Schulische Gesundheitsförderung von Ottawa bis heute: Chancen und Herausforderungen Translated title: School health promotion from Ottawa to today: opportunities and challenges

Abstract

Ein Blick zurück auf die inzwischen 30-jährige Geschichte der schulischen Gesundheitsförderung in Deutschland lässt Entwicklungslinien erkennen, die zu ihrem Verständnis hilfreich sind und den Blick für zukünftige Chancen und Herausforderungen öffnen. In diesem Beitrag wird die schulische Gesundheitsförderung aus 3 Perspektiven betrachtet: als Praxis‑, Forschungs- und Politikfeld.

Im Praxisfeld ist die schulische Gesundheitsförderung konfrontiert mit der schon länger andauernden von gesundheitlichen Einschränkungen geprägten Situation von Schüler*innen, Lehrkräften und Schulleitungen. In einer Vielgestaltigkeit von Maßnahmen lassen sich 3 Realisierungsformen erkennen, die sich aus gemeinsamen Wurzeln herausgebildet haben: (a) verhaltensbasierter Ansatz, (b) gesundheitsfördernde Schule und (c) Gute Gesunde Schule. „Gesundheitskompetenz“ und „Gesundheitskompetente Schule“ stellen aktuelle Entwicklungen dar. Im Forschungsfeld zeigt sich, dass die Möglichkeiten der Evaluation oft nicht ausgeschöpft werden und dass Evaluation in Settingansätzen vor großen Hürden steht. In Fragen zu Strategien der Dissemination und Implementation als weitere wichtige Forschungsfelder sind deutliche Fortschritte zu verzeichnen. Im Politikfeld sind wichtige Meilensteine gesetzt worden mit der Präventionsgesetzgebung von 2015, dem Präventionsleitfaden des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen (GKV), den Empfehlungen der Kultusministerkonferenz (KMK) 2012 und mit dem Fachkonzept der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV) von 2013. Schulgesetze der Länder und die Qualitätskonzepte guter Schulen zeigen mögliche Verknüpfungen des Gesundheitsmanagements mit dem pädagogischen Qualitätsmanagement der Schulen auf.

Im Fazit wird sichtbar, dass eine Rahmung für die schulische Gesundheitsförderung noch fehlt, die theoriegeleitet Forschung und Praxis anleitet und miteinander verbindet.

Translated abstract

A look back at the now 30-year history of school health promotion in Germany reveals lines of development that are helpful in understanding the past and that open the view for future opportunities and challenges. In this article, school health promotion will be considered from three perspectives: as a field of practice, a field of research, and a field of policy.

In the practice field, health promotion in schools is confronted with a situation characterized by long-standing restrictions that have been imposed on students, teachers, and heads of schools. These measures are many and varied, but three forms of implementation that have developed from common roots can be identified: (a) behavioural approach, (b) health promoting school, and (c) good healthy school. “Health literacy” and the “health literate school” represent recent developments. In the research field, it is apparent that opportunities for evaluation are often underutilized, but in settings-based approaches they also face significant hurdles. However, in questions of dissemination and implementation strategies, which are further important research fields, clear progress has been made. In the policy field, important milestones have been set with the Preventive Care Act of 2015, the prevention guideline of the GKV (National Association of Statutory Health Insurance Funds), the recommendations of the KMK 2012 (Standing Conference of the Ministers of Education and Cultural Affairs), and with the concept of the DGUV (German Social Accident Insurance) in 2013. School legislation of the federal states and the quality concepts of good schools show how health management can be linked with the educational quality management in schools.

In conclusion, it is evident that a framework for school health promotion that would guide and link theory-based research and practice is still lacking.