Wie gelingt die Prävention psychischer Beschwerden? : Von der Vorsorgeuntersuchung zur indikativen Präventionsmaßnahme bei emotionalen und Verhaltensauffälligkeiten im Vor- und Grundschulalter: eine prospektive Implementationsstudie Translated title: Successful prevention of mental health problems? : From regular health check-ups to indicative preventive measures for emotional and behavioral problems in preschool and primary school age: a prospective implementation study

Abstract

Hintergrund

Emotionale und Verhaltensprobleme in der Kindheit haben oft weitreichende Folgen für die soziale, emotionale und kognitive Entwicklung, sodass ihrer Prävention ein hoher Stellenwert zukommt. Dennoch ist die Inanspruchnahme von Präventionsmaßnahmen im Kindesalter gering.

Ziel

In einer versorgungsepidemiologischen Implementationsstudie wird untersucht, inwiefern durch ein systematisches Screening eingebettet in U‑Untersuchungen die Identifikation von Risikokindern und die Zuweisung zu Präventionsprogrammen gelingt.

Methoden

Dazu ist ein Screening mittels „Strengths and Difficulties Questionnaire“ während der regulären Gesundheitsuntersuchungen (U9–U11) von ca. 3500 Kindern im Alter von 5 bis 10 Jahren in ca. 53 Arztpraxen in Dresden und 20 km Umkreis geplant. Die Eltern erhalten von der Fachkraft für Kinderheilkunde eine Rückmeldung zu den Ergebnissen und im Falle von grenzwertigen Werten auf den Subskalen „Emotionale Probleme“ und/oder „Verhaltensprobleme“ eine Empfehlung für ein indikatives Präventionsprogramm. Zu vier Messzeitpunkten werden Familien mittels standardisierter und projektspezifischer Fragebogen befragt. Zusätzlich erfolgen leitfadengestützte Interviews mit Leistungserbringern und Familien.

Ergebnisse und Schlussfolgerung

Es werden die Machbarkeit, Nützlichkeit und Akzeptanz eines Screenings für emotionale und Verhaltensauffälligkeiten bei Kindern und Präventionsempfehlungen in Kinderarztpraxen im Prä‑/Post-Vergleich und nach 12 Monaten evaluiert. Förderliche und hemmende Faktoren für die Inanspruchnahme werden bestimmt, um Empfehlungen für die Implementation von Präventionsangeboten in die Regelversorgung abzuleiten, um emotionale und Verhaltensauffälligkeiten frühzeitig zu erkennen und der Entwicklung psychischer Störungen vorzubeugen.

Translated abstract

Background

Emotional and behavioral problems in childhood often have far-reaching consequences for social, emotional and cognitive development, which is why their prevention is of great importance. However, preventive measures during childhood are rarely taken.

Objectives

As part of a health care implementation study, it will be examined whether systematic screening, embedded in routine pediatric health check-ups promotes the identification of children at risk and the allocation to preventive programs.

Methods

For this purpose, a screening via the Strengths and Difficulties Questionnaire is planned during the regular health check-ups (U9–U11) of approximately 3500 children aged 5–10 years in about 53 medical practices within a 20 km radius of Dresden (Germany). The parents receive feedback concerning the results from the pediatrician and, in case of borderline results on the subscales “emotional problems” and “behavioral problems”, a recommendation for an indicative prevention program. Children and parents will be assessed at four points in time with standardized and project-specific questionnaires. Furthermore, guided interviews with the health professional and the parents will be conducted.

Results and conclusions

The feasibility, utility and acceptance of a screening for emotional and behavioral problems of children and recommendations for their prevention in pediatricians’ practices will be evaluated in a pre–post comparison and after 12 months. Beneficial and inhibiting factors for the utilization are to be identified and used to derive recommendations for the implementation of preventive measures in standard care, identify emotional and behavioral problems at an early stage and prevent the development of mental disorders.