COVID-19 aus der Sicht der Gastroenterologie Translated title: COVID-19 du point de vue de la gastro-entérologie Translated title: COVID-19 dal punto di vista della gastroenterologia

Abstract

Das „severe acute respiratory syndrome coronavirus 2“ (SARS-CoV-2) verursacht die Coronaviruserkrankung (COVID-19), die aktuell pandemisch ist und sich mit einer infektiösen Pneumonie manifestiert. Neben den typischen Symptomen, wie Fieber, Husten und Dyspnoe, entwickeln einige Patienten auch gastrointestinale und hepatische Manifestationen, die sich meist als Diarrhö, Nausea, Erbrechen und Abdominalschmerzen bemerkbar machen. Von hepatischer Seite können erhöhte Leberenzyme beobachtet werden. SARS-CoV‑2 kann den Gastrointestinaltrakt via den Rezeptor „angiotensin converting enzyme 2“ infizieren, der auf den Enterozyten des Ileums und Kolons exprimiert wird. Virale RNA wurde im Stuhl vom COVID-19-Patienten isoliert, was die Möglichkeit offenlässt, dass SARS-CoV‑2 neben der Tröpfcheninfektion auch mittels fäkal-oraler Transmission übertragen werden kann. Der Einfluss von SARS-CoV‑2 auf zugrunde liegende Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts und des hepatobiliären Systems wird aktuell ausführlich untersucht. Dieser Artikel soll einen kurzen Überblick verschaffen bezüglich gastroenterologischer und hepatologischer Manifestationen von COVID-19 sowie des Einflusses von COVID-19 auf zugrunde liegende, chronische gastroenterologische Erkrankungen.

Résumé

Le «severe acute respiratory syndrome coronavirus 2» (SARS-CoV-2) provoque une maladie à coronavirus (COVID-19), qui est actuellement pandémique et se manifeste par une pneumonie infectieuse. En plus des symptômes typiques, tels que la fièvre, la toux et la dyspnée, certains patients développent également des manifestations gastro-intestinales et hépatiques, qui se manifestent généralement par la diarrhée, la nausée, le vomissement et les douleurs abdominales. Une augmentation des enzymes hépatiques peut être observée du côté hépatique. Le SARS-CoV‑2 peut infecter le tractus gastro-intestinal via le récepteur «angiotensin converting enzyme 2», qui est exprimé sur les entérocytes de lʼiléon et du côlon. LʼARN viral a été isolé dans les selles du patient atteint de COVID-19, ce qui laisse la possibilité que le SARS-CoV‑2 puisse être transmis par voie fécale-orale en plus de lʼinfection par les gouttelettes. Lʼinfluence du SARS-CoV‑2 sur les maladies sous-jacentes du tractus gastro-intestinal et du système hépatobiliaire est actuellement étudiée en détail. Cet article vise à donner un bref aperçu des manifestations gastro-entérologiques et hépatologiques de COVID-19 et de lʼinfluence de COVID-19 sur les maladies gastro-entérologiques chroniques sous-jacentes.

Riassunto

La „severe acute respiratory syndrome coronavirus 2“ (SARS-CoV-2) causa la malattia coronavirus (COVID-19), che è attualmente una pandemia e si manifesta con una polmonite infettiva. Oltre ai sintomi tipici, come febbre, tosse e dispnea, alcuni pazienti sviluppano anche manifestazioni gastrointestinali ed epatiche, che di solito si manifestano con diarrea, nausea, vomito e dolori addominali. Lʼaumento degli enzimi epatici può essere osservato dal lato epatico. La SARS-CoV‑2 può infettare il tratto gastrointestinale attraverso il recettore „angiotensin converting enzyme 2“, che si esprime sugli enterociti dellʼileo e del colon. LʼRNA virale è stato isolato nelle feci dei pazienti affetti da COVID-19, il che lascia aperta la possibilità che la SARS-CoV‑2 possa essere trasmessa tramite trasmissione orale e fecale oltre allʼinfezione da goccioline. Lʼinfluenza della SARS-CoV‑2 sulle malattie sottostanti del tratto gastrointestinale e del sistema epatobiliare è attualmente oggetto di unʼindagine approfondita. Questo articolo intende fornire una breve panoramica delle manifestazioni gastroenterologiche ed epatologiche di COVID-19 e dellʼinfluenza di COVID-19 sulle malattie gastroenterologiche croniche sottostanti.